Хронический пиелонефрит: причины, основные симптомы и лечение

Хронический пиелонефрит – это заболевание, которое требует особого внимания и комплексного подхода к лечению. Многие пациенты, сталкиваясь с частыми обострениями и «плохими» анализами мочи, теряют надежду на улучшение. Однако важно понимать, что хронический пиелонефрит – это не приговор. При правильном подходе к лечению и соблюдении рекомендаций врача можно значительно улучшить качество жизни и снизить частоту обострений. В этом материале мы рассмотрим основные аспекты хронического пиелонефрита: причины, группы риска, осложнения, диету, лечение и профилактику.

О чем в статье:

• Каковы основные причины хронического пиелонефрита?
• Кто больше всего подвержен этому заболеванию?
• К каким осложнениям мочевой системы может приводить хронический пиелонефрит?
• Какую диету стоит соблюдать при хроническом пиелонефрите?
• В каких случаях назначают антибиотики при хроническом пиелонефрите?
• Что нужно делать, чтобы уменьшить частоту обострений хронического пиелонефрита?
• Какой фитопрепарат выбрать для коррекции воспалительных заболеваний мочевыводящих путей?

Каковы основные причины хронического пиелонефрита?

Хронический пиелонефрит является одним из наиболее распространенных заболеваний почек. Его частота составляет 18 случаев на 1000 человек, а распространенность – до 20%. При хроническом пиелонефрите в патологический процесс вовлекаются интерстициальная ткань почек, канальцы, чашечки и лоханка, что в конечном итоге может привести к склеротическим изменениям в клубочках и сосудах. Итогом длительного воспалительного процесса может стать нефросклероз с развитием хронической почечной недостаточности.

Хронический пиелонефрит считается таковым, если полного выздоровления не происходит в течение 3-х месяцев. Заболевание может протекать с периодическими обострениями и ремиссиями на протяжении всей жизни. В 20-30% случаев хронический пиелонефрит является следствием острого пиелонефрита. Однако для его развития необходимы определенные предпосылки, такие как:

• Нарушение оттока мочи (мочекаменная болезнь, стриктуры мочевых путей, аденома предстательной железы, пузырно-мочеточниковый рефлюкс);
• Снижение иммунитета, аутоиммунные реакции, иммунодефициты;
• Врожденные аномалии развития мочевыводящей системы (аномалии почек, дивертикулы мочевого пузыря);
• Сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, ожирение, тонзиллит, заболевания ЖКТ).
• У детей хронический пиелонефрит часто развивается после перенесенных инфекций, таких как ОРВИ, скарлатина, ангина или пневмония.

Кто больше всего подвержен этому заболеванию?

Хронический пиелонефрит распространен среди всех групп населения, но некоторые категории людей подвержены ему больше:

• Женщины, особенно с сопутствующими гинекологическими заболеваниями или сахарным диабетом. Они болеют в 2-5 раз чаще мужчин.
• Дети, особенно с нарушениями обмена щавелевой и мочевой кислот (солевые диатезы). Эти кислоты могут кристаллизоваться и повреждать почки.
• Пожилые люди, у которых заболевание развивается на фоне снижения иммунитета и множества сопутствующих заболеваний.
  

К каким осложнениям мочевой системы может приводить хронический пиелонефрит?

Хронический пиелонефрит характеризуется длительным течением. На протяжении многих лет заболевание может протекать практически бессимптомно, с периодическими обострениями. Однако со временем необратимо повреждаются ткани почек, что приводит к их склерозированию и нарушению функции. Это может вызвать такие осложнения, как:

• Гипертония;
• Хроническая почечная недостаточность;
• Нефросклероз.
  

Какую диету стоит соблюдать при хроническом пиелонефрите?

Поскольку полностью избавиться от хронического пиелонефрита удается редко, пациентам рекомендуется придерживаться специальной диеты. Это помогает контролировать течение заболевания и снижать частоту обострений. Основные принципы диеты при хроническом пиелонефрите:

• Ограничение белка и соли;
• Употребление молочно-растительной пищи;
• Исключение острых, копченых и соленых продуктов.

На период обострения рекомендуется строго придерживаться диеты №5 по Певзнеру в течение 7-14 дней. В дальнейшем можно переходить на смешанное питание с менее строгими ограничениями.

В каких случаях назначают антибиотики при хроническом пиелонефрите?

Антибиотики являются важным компонентом лечения хронического пиелонефрита. Их назначают после проведения анализа мочи на флору и определения чувствительности к антибактериальным препаратам. Важно строго следовать рекомендациям врача и не прерывать курс лечения самостоятельно, чтобы избежать развития устойчивости бактерий к антибиотикам.

Что нужно делать, чтобы уменьшить частоту обострений хронического пиелонефрита?

Для снижения частоты обострений необходимо:

• Соблюдать диету и питьевой режим;
• Принимать назначенные лекарства;
• Лечить сопутствующие заболевания, такие как цистит и мочекаменная болезнь;
• Использовать растительные препараты, такие как Канефрон^®, которые помогают уменьшить воспаление и улучшить функцию почек.
  

Какой фитопрепарат выбрать для коррекции воспалительных заболеваний мочевыводящих путей?

Для комплексного лечения хронического пиелонефрита рекомендуется использовать растительные препараты, такие как Канефрон^®. Он обладает противовоспалительным, антиоксидантным и мочегонным действием, способствует выведению бактерий и их токсинов из организма, а также защищает почки от дальнейшего повреждения. Канефрон^® может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с антибиотиками, усиливая их эффективность.

Литература:

1. А. И. Попов, Т. А. Попова. Канефрон^® Н в комплексном лечении хронического пиелонефрита у пациенток в постменопаузе с сахарным диабетом 2-го типа. «Медицинские новости» №9, 2013.
2. Н. И. Аверьянова, Л. Г. Балуева. Лечение и профилактика рецидивов пиелонефрита с кристаллурией у детей. «Российский вестник перинатологии и педиатрии» №6, 2016.
3. А. И. Неймарк, А. П. Сульдина, И. А. Батанина. Применение препарата Канефрон^® Н в комплексном лечении хронического пиелонефрита. «Российский медицинский журнал» №6, 2014.
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Канефрон^® Н для специалистов.
5. А. С. Лебедев. Хронический пиелонефрит. ayzdorov.ru/lechenie_pielonefrit_hron.php