Что может стать причиной мочекаменной болезни?

Как проявляется мочекаменная болезнь?
Как связаны аномалии строения мочевыводящих путей и МКБ?
Как влияет образ жизни на развитие заболевания?
Какие заболевания способствуют появлению камней в мочевыводящих путях?
Как предупредить развитие мочекаменной болезни?

Как проявляется мочекаменная болезнь?

Симптомы МКБ не из приятных. Наиболее частое проявление заболевания – боль. Она может быть постоянной или периодической, тупой либо острой. Ее характеристики зависят от места нахождения и величины камня. Большие камни, локализующиеся в почках, малоподвижны. Поэтому они вызывают продолжительные тупые боли в пояснице. Мелкие камни и песок – подвижные образования. Поэтому при их наличии боль появляется остро при тряске, движении, езде в транспорте, физической нагрузке. Характерным симптомом заболевания является почечная колика. Она возникает из-за внезапного прекращения тока мочи из чашечек или лоханок почек вследствие перекрытия путей оттока камнем [2].

При этом боли из поясничной области распространяются на зону мочеточников, в подвздошную и паховую область. Появляются резкие позывы на мочеиспускание и учащенное прерывистое мочеиспускание. Человек с почечной коликой беспрерывно меняет положение, стонет и даже кричит. Боли могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, периодически стихая. Часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом в анализах крови. У пациентов также могут отмечаться тошнота, рвота, метеоризм, напряжение мышц брюшной стенки. Эти проявления настолько характерные, что опытный врач может поставить диагноз на расстоянии, только по описанию симптомов [2].

Небольшие камни могут выйти через мочевыводящие пути наружу, а крупные – изменить свое положение. Тогда почечная колика прекращается.

Как связаны аномалии строения мочевыводящих путей и МКБ?

МКБ развивается под воздействием ряда факторов: внешних, внутренних и генетических. К внешним факторам относится образ жизни, питьевой режим, питание. К внутренним – сопутствующие заболевания и аномалии строения мочевыводящих путей. В результате их воздействия на организм происходит нарушение обмена веществ в биологических средах с повышением уровня кальция и мочевой кислоты в сыворотке крови. Они выделяются через почки. В случае повышения концентрации солей и нарушения оттока мочи (а это как раз может происходить в результате аномалий строения мочевыводящих путей) могут образовываться песок и конкременты [1].

Наиболее распространенные врожденные аномалии:

Подковообразная почка;
Губчатая почка;
Сужения мочеточников;
Нефроптоз;
Наличие у пациента единственной почки.

К приобретенным аномалиям, способствующим нарушению оттока мочи, относятся:

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря;
Аденома предстательной железы;
Пузырно – мочеточниковый рефлюкс.

Отхождение камней, как правило, затруднено или невозможно при снижении тонуса мочевыводящих путей. Это состояние особенно часто развивается на фоне аномалий строения, сужений и перекрутов мочеточников и почек [1].

Как влияет образ жизни на развитие заболевания?

Мы все время от времени нарушаем диету, переносим различные заболевания и принимаем медикаменты. Однако у большинства эти факторы не оказывают негативного влияния на состав мочи и образования камней не происходит. Это связано с защитными механизмами нашего организма. В норме в моче присутствуют вещества, способствующие поддержанию солей в растворенном виде. Они препятствуют их кристаллизации. Это цитраты, ионы магния, ионы цинка, неорганический пирофосфат, гликозаминогликаны, нефрокальцин, белок Тамма–Хорсвалля и другие наши «защитники» [1]. Заболевание развивается тогда, когда их усилий недостаточно, а неблагоприятные факторы действуют интенсивно и постоянно. К ним относят:

Недостаточное употребление жидкости. Особенно это важно для людей, проживающих в жарком и сухом климате. Им нужно пить большое количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Сюда же можно отнести и употребление некачественной воды.
Несбалансированное питание. Риск МКБ увеличивают продукты с высоким содержанием углеводов, соли и белков, дефицит витаминов А и В6, гипервитаминоз Д, а также злоупотребление алкоголем.
Особенности жизни современного человека (малоподвижная работа, проживание в неблагоприятных экологических условиях).
Прием некоторых лекарственных препаратов (витамина Д, препаратов кальция, сульфаниламидов, триамтерена, индинавира, аскорбиновой кислоты в высоких дозировках) [1].

Какие заболевания способствуют появлению камней в мочевыводящих путях?

Важной причиной развития МКБ являются наследственная предрасположенность и заболевания обмена веществ. Чаще всего камни возникают в органах мочевыделительной системы из-за изменения состава и степени кислотности мочи. Этому способствует увеличение концентрации солей, приводящее к выпадению нерастворимых соединений в осадок. Негативное влияние также оказывают заболевания пищеварительной и эндокринной систем, длительное состояние неподвижности (это может быть иммобилизация при переломах или «лежачий» пациент). Они повышают вероятность кристаллизации солей в моче [1, 2].

Спровоцировать мочекаменную болезнь также могут инфекции мочевыводящих путей, например уретрит или цистит. Поэтому, если вы столкнулись с подобными заболеваниями, нужно не только своевременно лечить их, но и задумываться о профилактике МКБ.

Как предупредить развитие мочекаменной болезни?

Мерами профилактики МКБ являются:

Своевременное обращение к врачу;
Прохождение диспансеризации, если раньше уже отмечались урологические заболевания;
Правильное питание с ограничением острых, соленых, жирных блюд;
Разумное употребление алкоголя;
Достаточный питьевой режим;
Регулярная физическая активность.

Если же вы уже столкнулись с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей, например, циститом, или переносили ранее почечную колику, без приема лекарств не обойтись. В этой ситуации полезным оказывается немецкий растительный препарат Канефрон^® Н. Он содержит в своем составе экстракты таких растений, как золототысячник, любисток и розмарин. В комплексе они оказывают противовоспалительный, антимикробный, спазмолитический и мочегонный эффекты.

Важным качеством Канефрона^® Н является способность усиливать выведение из организма солей мочевой кислоты. Отчасти это связано с мочегонным эффектом препарата. Усиление выделения мочевой кислоты препятствует выпадению кристаллов, росту имеющихся камней и формированию новых. Кроме этого, Канефрон^® Н подщелачивает мочу и поддерживает значение рН в пределах 6,2–6,8, что также препятствует образованию уратных камней [3].

Доказано, что применение Канефрона^® Н в составе комплексного лечения пациентов с МКБ (после ударно–волновой литотрипсии) ускоряет отхождение фрагментов камней из мочевых путей. Это возможно благодаря комплексному спазмолитическому, противовоспалительному и диуретическому эффекту препарата, а также его антимикробным свойствам. В результате приема Канефрона^® Н воспалительные изменения слизистой оболочки мочевых путей быстро уменьшаются, а песок и камни успешно выводятся из организма [3].

Согласно инструкции по применению, Канефрон^® Н показан при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, а также для уменьшения отложения конкрементов. Поэтому, если вы страдаете циститом или мочекаменной болезнью, обсудите длительность приема препарата со своим лечащим врачом [4].

Литература:

Ю. Г. Аляев, В. И. Руденко, Е. В. Философова. Современные аспекты медикаментозного лечения больных мочекаменной болезнью. «РМЖ», 2004;8:534, rmj.ru/articles/urologiya/Sovremennye_aspekty_medikamentoznogo_lecheniya_bolynyh_mochekamennoy_boleznyyu/#ixzz8X4v2wec1
В. А. Григорян, А. В. Амосов, Е. А. Султанова, Е. В. Шпоть, Г. Е. Крупинов, Г. Н. Акопян. Применение Канефрона^® Н при мочекаменной болезни. «РМЖ», 2011;16:1033, rmj.ru/articles/urologiya/Primenenie_Kanefrona_N_pri_mochekamennoy_bolezni/#ixzz8X4zsjnPp
Ю. Г. Аляев, А. В. Амосов, В. А. Григорян, Е. А. Султанова, Г. Е. Крупинов, Г. Н. Акопян. Возможности применения Канефрона^® Н для лечения и профилактики мочекаменной болезни. «РМЖ», 2007;12:1023, rmj.ru/articles/urologiya/Vozmoghnosti_primeneniya_KanefronaN_dlya_lecheniya_i_profilaktiki_mochekamennoy_bolezni/#ixzz8X5LWfsvY
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Канефрон^® Н для специалистов