Хронический рецидивирующий цистит (рецидивирующая инфекция мочевых путей (РИМП) – это длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, которое может приводить к изменениям структуры и функции органа. Заболевание обычно протекает с чередованием обострений и ремиссий. Если патология «далеко зашла», она может являться постоянным источником инфекции в организме, а симптоматика может стать постоянной. Но ведь это никому не нужно! Если такая ситуация складывается у вас, срочно принимайтесь за полноценное лечение хронического цистита.
Хронический рецидивирующий цистит – не такая уж и редкость. Около 30% женщин, перенесших острое воспаление мочевого пузыря, сталкиваются с повторными эпизодами заболевания в течение года. И к сожалению, в 10 % случаев наблюдается переход острого цистита в хроническую рецидивирующую форму. Заболевание чаще всего встречается у женщин, а устойчивость к антимикробному лечению делает его серьезной проблемой.
Обычно причиной цистита становится инфекция. Чаще это бактерии (кишечная палочка, стафилококки, клебсиеллы, энтерококки, иногда – возбудители инфекций, передаваемых половым путем), реже – вирусы (герпеса, аденовирусы), простейшие и грибы. Обострения хронического цистита происходят вследствие повторного инфицирования другим возбудителем либо персистирующей инфекцией того же вида.
Кроме этого, надо знать, что хронический цистит часто развивается на фоне других заболеваний мочеполовой системы или при сопутствующей патологии, которая способствует инфицированию мочевого пузыря. К факторам риска относятся переохлаждения, частые гинекологические заболевания, дисбиоз влагалища, гормональные нарушения, смена полового партнера, сахарный диабет, аномалии развития уретры.
Сопротивляемость организма и защитные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря имеет большое значение в предупреждении развития рецидива. Местные нарушения кровообращения, высокая вирулентность бактерий и продолжительность пребывания их в мочевом пузыре способствуют возникновению цистита и его рецидивов.
Благоприятные условия для возникновения воспаления и появления симптомов хронического цистита создаются при нарушении оттока мочи, редких мочеиспусканиях с неполным опорожнением мочевого пузыря, снижении защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря при вульвовагините, простатите, уретрите. Поддерживать патологию могут опухоли мочевыводящей системы, камни, различные дренажи, инородные тела. Также определенную роль играет наследственная предрасположенность.
О хроническом рецидивирующем цистите говорят при наличии 2 и более обострений в течение 6 месяцев, либо 3 и более обострений в течение года. В настоящее время в таких ситуациях чаще употребляется термин «рецидивирующая инфекция мочевых путей» (РИМП), а диагноз «хронический цистит» устанавливается на основании эндоскопического и гистологического исследования.
При хроническом цистите воспаление протекает длительно (более 2 месяцев), при этом происходит повреждение не только слизистой оболочки, но и более глубоких слоев стенки мочевого пузыря. Опасность заболевания в том, что оно может протекать бессимптомно, с редкими (1 раз в год) или частыми (2 и более раз в год) обострениями. При скрытом течении симптомы хронического цистита и вовсе могут отсутствовать, а воспалительные изменения в мочевом пузыре о